吴中区推进“一院一品”专科建设 提高基层医疗机构硬实力▆■

上图：医生在为患者做检查。□记者　　李静　　摄

□苏报记者　李静

为进一步推进分级诊疗制度建设，提升基层医疗服务能力，2018年，吴中区启动了基层医疗机构“一院一品”专科建设项目，每家基层医疗机构建设重点专科，构建多元化全民健康新格局。

“基层强，才能筑牢百姓的健康防线。”吴中区卫生健康委主任陆治平表示，两年来，该区14家基层医疗机构不断推进特色科室建设，通过上级医院技术资源下沉，发展小儿内科、中医康复科、消化内科、肛肠科等特色专科，有效满足了辖区居民多样化的就医需求。

“今年是全面推进‘一院一品’建设的落实之年，全区各医疗单位将紧密联系，为辖区居民构建起从妇幼健康到康复养老的全方位全周期健康服务体系。”陆治平表示。

精准配置资源，打造家门口的儿科品牌

步入冬季，各大医院迎来儿科就医潮，无论是门急诊还是病房，都处于爆满状态。为了破解三级医院儿科小患儿扎堆的难题，吴中区加大基层儿科建设，使患儿在家门口就能享受到便捷、优质的诊疗服务。

5岁的丽丽近日总是咳嗽不止，吴中区尹山湖医院儿科主任蔡芙莺为丽丽做了肺功能及过敏原检测，发现孩子对牛奶、鸡蛋、尘螨等过敏，进行了脱敏治疗后，咳嗽症状明显缓解。

9岁的小杨身高只有一米一，比同龄人矮了一头。通过检查，蔡芙莺发现小杨生长激素缺乏。经过一年的治疗，小杨的身高增长了12厘米。

尹山湖医院副院长董芳介绍，目前该院儿科年门诊量已超7万人次，2018年，该院入选苏州市健康市民“531”行动倍增计划哮喘儿童社区防治点，小儿内科被评为江苏省基层特色科室。同时，该院还开通了与苏州大学附属儿童医院的双向转诊绿色通道。“未来，医院将继续加大儿科亚专科建设，打造小儿内科、小儿外科、小儿呼吸科等专科门诊，实现儿科医疗资源的精准配置及有效供给，造福辖区患儿。”董芳表示。

除了打造家门口的儿科医疗品牌，今年，吴中区还将推出“组合拳”，引入优质的儿科医疗资源，成立苏州大学附属儿童医院吴中分院，同时重点支持光福人民医院儿科市级特色科室建设、吴中人民医院越溪儿科分部建设，缓解吴中区儿童医疗卫生服务资源总体不足和结构性短缺的难题。

加强基层服务能力，让居民放心看好常见病

为进一步加强基层医疗机构服务能力建设，近两年，该区优质医疗服务向基层不断延伸，增强常见病和多发病诊疗技术，培育了多个重点专科。

40多岁的市民朱先生便秘十多年，半个月前他在大便时，突然出现了便后喷血等症状，甪直人民医院肛肠科主任张士彬检查后，为他做了混合弹力线自动套扎术，手术全程不到半个小时。术后第二天，朱先生便可正常排便。

两个月前，曹先生出现了肛周脓肿，张士彬为他做了切开引流术后，疼痛症状得到了缓解。而前不久，曹先生又出现肛瘘，张士彬为他做了切除术，并配合中药熏洗治疗，目前曹先生已康复出院。

“肛肠疾病患病部位敏感，不少市民在出现肛门不适症状后，不愿就医治疗，导致病情加重。”甪直人民医院副院长顾振卫介绍，近两年他们定期进社区宣讲肛肠疾病知识，并为甪直镇居民免费提供肛肠镜检测，2019年，该院肛肠科门诊量近3000人次，手术量超百台。“今年，我院将不断探索痔病微创化、舒适化诊疗模式，推进中医、中药在痔病治疗中的应用。”顾振卫说。

打通“医养康”全链条服务，精准康复助力生命重建

“再坚持两步，身体放轻松……”走进吴中区中医医院康复治疗室，年近八旬的陈老伯正在康复师的指导下进行康复训练。两个月前，陈老伯突发脑出血，尽管经过抢救保住了性命，但是他的左半侧身体却出现了偏瘫。康复科主任薛根为陈老伯量身定制了偏瘫肢体综合训练方案。如今，陈老伯已经可以拄着拐杖，自行走路了。

庄阿婆两年前开始出现尿频、尿急、小便憋不住等症状，因为这些“难言之隐”，她每天不敢多喝水，甚至不敢大笑。日前，吴中区中医医院的盆底康复团队为她进行了盆底肌康复治疗，经过10次治疗，庄阿婆的漏尿症状明显缓解。

吴中区中医医院院长叶刚介绍，自康复科成立以来，该院不断完善康复服务体系，提升康复诊疗技能，目前在神经、骨骼肌肉、疼痛等康复治疗方面取得了较好的社会效益。今年，医院将新增慢阻肺康复、深静脉血栓康复等多个特色项目，打造“大康复”服务体系，努力打通“医养康”全链条服务的“最后一公里”。目前，该院康复科被评为苏州市基层特色科室。

“为改变重治疗、轻康复的传统治疗理念，吴中区将不断探索疾病评估与诊疗一体化模式，以构建现代康复医疗服务体系为落脚点，助力更多的患者回归生活、回归家庭、回归社会。”吴中区医政管理科科长顾文荣表示。

建立常态化筛查机制，健康管理服务理念前移

“若不是半年前那次筛查，我都不敢想象以后的生活。”日前，50多岁的光福镇渔港村村民张先生来到光福人民医院，向医护人员表达了自己的感激之情。去年，张先生被查出早期胃癌，由于平日没有什么症状，他不愿意相信。经过医护人员的耐心劝说，才接受了手术，如今他已康复。

光福人民医院副院长顾志华介绍，近两年，他们把握吴中区“一院一品”重点学科建设契机，依托医联体单位的技术支撑，强化人才队伍建设，强化消化内科建设。同时为了让胃癌早发现、早诊断、早治疗，该院还对全镇45岁以上的居民开展筛查。截至去年年底，该院胃癌早筛项目共评估1380人，发现癌前病变149例，胃癌2例。该院消化内科也先后获评苏州市基层特色专科、江苏省基层特色科室。

不仅是消化道肿瘤，目前，光福镇还将常见恶性肿瘤筛查纳入政府民生工程，通过多部门联合统筹及财政专项支持，扩大肿瘤筛查及早诊早治覆盖面。光福人民医院院长朱正涛介绍，2019年，该院全面启动了“健康光福”系列疾病筛查工作，针对肺癌、上消化道癌、前列腺癌等辖区发病率较高的几种癌症，以及骨质疏松和关节疾病进行筛查，并开展健康咨询、健康干预等系列活动，完善健康档案，为居民的健康保驾护航。

“通过推广‘治未病’观念，可降低社会医疗成本，解决医改难题。”吴中区卫健委副主任李耀峰表示，今后，吴中区将建立常态化、制度化的筛查机制，加大对辖区居民的疾病筛查力度，同时完善数据管理系统，为居民建立伴随一生的健康档案，提升全民健康服务水平。

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