核心提示
H1N1
? 老流感
已流行多年,在治疗和控制方面都有成熟的措施,可以接种疫苗预防,一般患者可居家治疗。我国已将H1N1纳入普通流感管理
H7N9
新发现
属新发现的流感病毒,患者起病急、进展快、症状重,病死率远高于H1N1。目前没有疫苗预防,国家对这种疾病的传染源管理十分严格
昨天,成都市传染病医院五病区护士撤下了患者徐明(化名)病床前的心电监护仪,并告诉他,他的生命体征目前很平稳,肺部感染已完全控制,随时可以出院。4月4日,徐明从四川大学华西医院紧急转至成都市传染病医院,被认为是今年四川发现的首例重症甲型H1N1患者。
专家表示,甲型H1N1流感已作为季节性流感管理,症状轻微者就像普通感冒,可自愈,并可注射疫苗进行预防,根本无需恐慌。
省疾控中心昨日表示,我省目前无H7N9病例。
3月25日
咳嗽发烧 按普通感冒治疗
昨日,成都商报记者在病房中见到徐明,他很清瘦,但精神状态不错,说起话来中气很足。他说,回想这一个月的经历像梦一样,在ICU的那些天完全无意识。苏醒之后,才知道自己在鬼门关走了一遭,又回来了。
徐明59岁,攀枝花人,3月22日来成都探亲,3月25日,他开始出现感冒症状,咳嗽、流鼻涕,家人以为是着凉了,找了些药给他吃。吃了不见效,又到一个小诊所输了液,还是没效果。之后在一家公立医院诊断出肺部有炎症,4月1日晚到了华西医院急诊科。
入院后,徐明的病情恶化很快,高热、肌肉疼痛、呼吸困难等症状接踵而至,之后被插上了呼吸机,4月3日,被确诊为重症甲型H1N1流感患者。
4月4日
转到传染病医院 双肺已发白
4月4日晚9时,徐明被转至成都市传染病医院。相关科室专家紧急会诊,4名医生随时关注他的病情,6名护士对他进行24小时特级护理。
负责徐明病情诊治的专家是2009年成功治愈内地首例甲型HINI患者包某某的主治医生、传染病医院内科主任陈红。陈红说,当时徐明的双肺X光片几乎是一片白,预示肺部绝大部分被炎症所浸润。还伴随有心血管、肠胃、肝脏等多脏器功能障碍,完全依赖插管式呼吸机呼吸。
4月16日
开始进食 住进普通病房
医生进行了抗病毒、中西医结合等多种治疗手段,徐明的病情逐渐好转。
随着多脏器功能障碍得到部分恢复,炎症也被有效控制,呼吸机的支持力度可以适当降低,4月11日,医生为徐明换上了无创呼吸机。4月16日,胃管也被拔了,护士开始给他喂食。同时,徐明也转入了普通病房,不过为了确保病人安全,护理级别并没有降低。
4月20日
撤掉呼吸机 随时可出院
4月20日,医生分析了徐明的各项检查指标,认为他不需要呼吸机了,撤掉了无创呼吸机。近一周,徐明的病情好转很快。最近的检查,已确定他的肺部感染完全被控制,生命体征也非常平稳。陈红表示,接下来,徐明还需要注意肺功能恢复、营养支持和预防感染,而这些都可以在家中完成,他随时可以出院。
甲流不是禽流感 不必恐慌
感染甲流的轻症者就像普通感冒,症状轻,5~7天可恢复
4月4日,徐明初转入传染病医院时,由于病情危重,且在国内发现H7N9禽流感的大背景下,曾引起了部分市民的担忧。而在徐明所在病区的护士长姚蓉看来,这完全是一种认识误区。
每年都有甲流患者 都治好了
姚蓉说,在2009年国内成功控制了甲型H1N1流感疫情之后,她所在的病区还陆续地收治过很多甲流患者,全部治愈出院了。2013年1月1日到现在,收治的甲型患者都有10名左右,目前除徐明外,病区还有2名新住院的病人,病情都不重,其他人都康复出院了。而徐明在入院时,其病情确实是今年收治的病人中最危重的。
治疗防控甲流 技术很成熟
传染病医院内科主任陈红介绍,甲型H1N1流感也就是人们常说的“甲流”,在2009年时曾在世界范围内流行。近几年甲流病毒并无大变化,目前,在我国已纳入季节性流感的管理范畴,在治疗和控制方面都有成熟的手段和措施,并可以接种疫苗来预防。
而感染了甲型H1N1流感病毒的患者,轻微症状与普通感冒类似,症状轻微,不需要住院治疗,5~7天就可自愈。病情较重的需住院治疗,特效药是达菲,治愈率很高,从治疗情况看,大多病人在一周到两周时间就可治愈出院。只有少数病人会发展成重症肺炎,比如徐明。
禽流感属新发现 尚无疫苗
而人感染H7N9禽流感属全球首次发现,它是由H7N9亚型禽流感病毒引起的急性呼吸道传染病。患者起病急、进展快、症状重,病死率远高于H1N1。目前没有疫苗预防,国家对这种疾病的传染源管理十分严格。
预防甲流感
勤洗手 多通风
接种疫苗最有效
传染病医院内科主任陈红介绍,预防甲型H1N1流感,需要注意的事项与普通流感一样。
首先,要养成良好的个人卫生习惯,外出归来、接触过较复杂的环境要勤洗手。打喷嚏、咳嗽、清洁鼻涕后更要洗手。洗手要认真,可以参照广泛推广的六步洗手法。
其次,流感高发季节,少去人群聚集场所,接触了有流感症状的患者后马上洗手;自己出现了打喷嚏、咳嗽等感冒症状也要使用手绢或纸巾,少去公共场合。
第三,室内要经常开窗通风,让空气保持新鲜。锻炼身体,增强抵抗力。若出现发热、咳嗽、咽痛等症状,要及时就医。一般来说,患病毒性流感后发热、肌肉酸疼等中毒性症状更明显。
此外,接种流感疫苗是预防流感的最有效手段,可以显著降低罹患流感及流感并发症的风险。
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