专家：中国流感致死数被严重低估 老年人应接种疫苗

“比如一个人得了肾衰竭和流感后死亡，算什么？算肾脏病还是算流行病？”他告诉南都，按规定应统计患者的根本死亡原因，也就是肾衰竭。

中华预防医学会副会长梁晓峰也向南都确认了流感死亡统计被低估的现象。

他告诉南都，基层医院在检测、诊断流感病毒时存在一定困难，“有些病毒也找不到，非要确凿证明是哪一个病毒这不太容易”。不同的医生对患者死因的理解也有所不同。

为上述论文撰写专家评述的江苏省疾病预防控制中心朱凤才教授和霍翔教授则提出，中国各地死亡报告的质量差异很大，这可能导致对部分地区死亡负担的估计存在不足。

一个数据也值得注意。今年来，官方公布的流感发病及死亡数据较往年波动较大。例如，2019年1月报告流感死亡143人，几乎与2018年全年持平。而今年1-10月的总流感死亡人数，甚至超过过去多年流感死亡人数的总和。

中国疾控中心主任高福曾在回答南都记者提问时将此解释为：流感疫苗接种率低，以及医院检测能力的提升。“很多过去认为是普通感冒的，现在随着检测水平的提高，可以诊断出是流感。”他说。

流感同时合并慢性病、心脏病，会加大死亡风险

对于上述患有多种疾病而死亡的患者，流感在其中扮演了什么角色？

据曾光介绍，慢性病患者感染流感后，很容易出现严重急性呼吸道感染。如果患者患有糖尿病、心脑血管疾病，住院率和死亡率都会大幅增高。有研究数据显示，流感同时合并慢性病、心脏病等的死亡风险，可以增高20倍。

“（流感）发生以后，很多病原会乘虚而入，最典型的是肺炎链球菌。” 曾光称，流感和肺炎链球菌叠加后，其效果不仅是“一加一等于二”，可能是“一加一大于十”。

“不管是身体多好的老年人，也容易经不住流感的打击。”曾光强调。

对此，曾光介绍了一项与流感和肺炎链球菌相关的研究。研究中，若是给健康的小白鼠只接种流感病毒，十天后未出现死亡。若只接种肺炎链球菌，则有10%的小白鼠死亡。

但如果先接种流感病毒，再接种肺炎链球菌，“我们发现是百分之百死亡。”曾光表示，现有的死因统计方法，大大掩盖了流感合并肺炎球菌的致死率。他倡议，老年人应主动接种流感和肺炎球菌疫苗。

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