阿兹海默症新药Exelon获准在台湾上市

　　根据台湾一份临床试验结果发现，一种含有假性不可逆的乙醯胆碱酯酶抑制剂的新药Exelon，可以治疗轻、中度的老人失智症，患者服药后能明显改行为障碍，台湾“卫生署”于去年已核准该药上市。

　　据估计，台湾约有近3万个老人失智症的患者，患者若未接受药物治疗会一直恶化，十年前，老人失智症还被视为绝症。继第一种治疗老人失智药物Aricept(爱忆欣)问市后，今年4月美国艮品药物卫生管理局核准Exelon(忆思能)，可以治疗轻、中度老人失智症，台湾三大医院也在21日宣布此药的临床试验结果。

　　高雄医学大学附设医院、成功大学医学附设医院及台北市立疗养院一共针对80位失智老人进行临床试验，其中有40位使用Exelon，40位服用安慰剂，在12周时，两组的症状都有改善，但是在6个月后，服用Exelon患者的大脑认知能力及生活活上都明显高对对照组，除了少数病患出现恶心、呕吐等不适症状外，患者的肝功能也没受到影响，基本上对此药的接受度相当高。

　　新一代的Exelon能治疗阿兹海默症的行为障碍，在美国长达1年的安养中心研究指出，Exelon不只能改善行为症状，且对身体机能及状况差的患者，可减少抗精神病药物的使用。

　　Exelon较其它的药物不同的是具有双重抑制效应，不但抑制乙醯胆碱酯酶分解掉乙醯胆碱，而且抑制了丁醯胆碱酯酶，更增强了阿兹海默症脑中乙醯胆碱的浓度；此药能是经由肾脏排泄，并不受肝脏的微粒体酵素影响。几乎完全不依赖肝脏的微粒体酵素代谢或排除，且不会与其它药物有明显的交互作用。

　　临床试验显示，Exelon不会增加临床相关副作用的风险或改变在以常见的处方药物，如制酸剂、止吐剂、降血糖剂、降高血压剂、b-阻断剂、钙离子阻断剂、心收缩剂、抗心绞痛剂、非固醇类抗发炎剂(NSAIDs)、雌性素、镇痛剂、苯二氯平衍生物及抗组织胺剂，这是一项重大的优点，因为老年人常服用各种不同的药物来治疗多种并有的疾病。

　　失智症(阿兹海默症)俗称老年痴呆症，为一种渐进性神经退化的一种疾病，此会引起记忆损伤，对于思考及行为会导致功能衰退及造成无法独立生活。在全世界有超过一亿的人常被延迟诊断而且尚未治疗，而台湾65岁以上人口约2.5%～5%有失智症，即每20人中就有一位是失智症的患者。每增加五岁，其盛行率增加一倍，到了80岁约5人即有一位是失智症。患者在诊断后，约存活8～10年。